Η επέμβαση αυτή γίνεται για την διάγνωση και θεραπευτική αντιμετώπιση του επιφανειακού καρκίνου της ουροδόχου κύστης.
Προετοιμασία για την επέμβαση;
Η τυπική προετοιμασία γίνεται μέσα στο νοσηλευτικό ίδρυμα. Ο τυπικός προεγχειρητικός έλεγχος που θα υποβληθείτε περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος, ακτινογραφία θώρακος και ηλεκτροκαρδιογράφημα.
Αν παίρνετε κάποια αντιπηκτικά φάρμακα θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας. Θα σας δοθούν οδηγίες για την διακοπή τους κάποιες μέρες πριν την επέμβαση και αν χρειαστεί για την αντικατάσταση τους από ενέσεις ηπαρίνης χαμηλού μοριακού βάρους.
Τι γίνεται κατά την διάρκεια της επέμβασης;
Για την επέμβαση απαιτείται γενική ή ραχιαία αναισθησία. Αρχικά, τοποθετούνται τα πόδια σε γυναικολογική θέση, αποστειρώνεται η περιοχή και λιπαίνεται η ουρήθρα. Εισάγεται διαμέσου της ουρήθρας ειδικό οπτικό εργαλείο και εντοπίζεται η περιοχή του όγκου. Με το εργαλείο αυτό που εφαρμόζει πάνω του κάμερα, αφαιρείται ο όγκος υπό όραση σε πολλαπλά τεμάχια. Χρησιμοποιούνται ειδικά ηλεκτρικά ρεύματα υψηλής συχνότητας η ειδικό Laser, που παράγουν θερμότητα για να κοπεί ο ιστός του όγκου. Στη συνέχεια καυτηριάζεται η περιοχή της εκτομής για την πρόληψη της αιμορραγίας. Στο τέλος της επέμβασης αφαιρούνται τα ιστοτεμάχια του όγκου και τοποθετείται καθετήρας μέσω του οποίου εφαρμόζονται πλύσεις με φυσιολογικό ορό .
Υπάρχει και η πιθανότητα ο χειρουργός να λάβει βιοψίες και από περιοχές που εμφανίζονται ως ύποπτες για κακοήθεια.
Επιπτώσεις της επέμβασης στη ζωή του ασθενούς
Η πλειοψηφία των ασθενών δεν αντιμετωπίζει κανένα πρόβλημα μετά την επέμβαση. Στις περιπτώσεις που διαγνωσθεί επιφανειακός καρκίνος, ο ασθενής παρακολουθείται με πρόγραμμα επανελέγχου το οποίο περιλαμβάνει συχνές κυστεοσκοπήσεις. Σε μερικούς ασθενείς εφαρμόζονται συμπληρωματικά ενδοκυστικές εγχύσεις χημειοθεραπευτικών η ανοσο-θεραπευτικών φαρμάκων μέσω καθετήρα. Αυτό καθορίζεται από το ιστολογικό αποτέλεσμα.
Αν η ιστολογική εξέταση αναδείξει διηθητικό καρκίνο της ουροδόχου κύστης, ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει για τις θεραπευτικές επιλογές που είναι κατάλληλες, διότι ο κίνδυνος υποτροπής και μετάστασης είναι πλέον σημαντικός.
Όσον αφορά την διατροφή μετά την επέμβαση, θα πρέπει να λαμβάνετε περίπου στα 1500ml υγρών την ημέρα και να αποφεύγετε την λήψη καφέ αλκοόλ που ενδέχεται να προκαλέσουν ερεθιστικά συμπτώματα. Σε κάθε περίπτωση είναι επιβεβλημένη η διακοπή του καπνίσματος, που μειώνει αποδεδειγμένα την υποτροπή της νόσου.